\n \n
Flexx Boots Women's Black The Ankle TFdxU1t Flexx Boots Women's Black The Ankle TFdxU1t Flexx Boots Women's Black The Ankle TFdxU1t Flexx Boots Women's Black The Ankle TFdxU1t Flexx Boots Women's Black The Ankle TFdxU1t
\n '+t+"\n "}function u(e){return e.replace("/&/g","&").replace("/g",">").replace('/"/g',""").replace("/'/g","'")}var l=n(4),c=t,g=n(3),f=l.UT_RESPONSE_PROP.BANNER,p=l.UT_RESPONSE_PROP.CONTENT,m="https:"===g.getWindow().document.location.protocol?"https:":"http:";c.getIframe=function(e){var t,n=h(e),r=g.getWindow();if(t=null!==r.document.getElementById(n)?r.document.getElementById(n):r.document.createElement("iframe"),t.id=n,e.alwaysUseXDomainIframe||e.enableSafeFrame){g.logMessage("targetId: "+e.targetId+" is using safeFrame. 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C'est une maladie virale très contagieuse qui a été éradiquée en 1980. Elle ne présentait donc plus qu'un intérêt historique. Cependant, la variole est revenue sur le devant de la scène car elle est évoquée comme une "arme" possible dans le cadre du terrorisme biologique.

Qu'est-ce que c'est ?

La variole, ou "small pox" en anglais, est une maladie infectieuse éruptive contagieuse, et fréquemment mortelle. Elle fait partie des maladies exanthémateuses, c'est-à-dire qui donnent des taches sur tout le corps.

Un peu d'histoire

L'histoire de la variole évoque immédiatement la découverte de la vaccination. En effet, c'est l'anglais Edward Jenner qui a pratiqué en 1796 la première vaccination sur un enfant. Ayant remarqué que les patients ayant eu la vaccine (ou variole des vaches, maladie bénigne pour l'homme) étaient relativement protégés contre la variole humaine, il a injecté par scarification de la vaccine à un enfant, qui s'est trouvé protégé contre la variole humaine. C'est ainsi qu'est née la vaccination, dont le nom rappelle son utilisation première.

La variole faisait autrefois partie des six maladies infectieuses les plus meurtrières. Elle a aujourd'hui totalement disparu grâce à la vaccination. En 1900, la variole avait disparu dans de nombreux pays d'Europe du Nord. En 1967, l'OMS a mis en place le Programme Intensif d'Eradication de la Variole, qui a permis d'éliminer la maladie des pays où elle subsistait à l'état d'endémie. Le dernier cas de variole naturelle e été signalé en Somalie en 1977. Le 8 mai 1980, l'OMS déclarait que la variole avait été éradiquée de la surface de la terre.

Les souches de virus ont été conservées dans deux laboratoires de confinement renforcé collaborateurs de l'OMS (au Center for Disease Control d'Atlanta et à Koltsovo en Russie). La possibilité que des souches soient conservées ailleurs n'est pas complètement exclue..

Causes et facteurs de risque

La maladie est due au virus de la variole, de la famille des orthopoxvirus, dont le réservoir est strictement humain. Il se transmet directement d'homme à homme (par contact avec les sécrétions respiratoires ou les lésions cutanées), mais parfois également par l'intermédiaire d'un objet contaminé. En effet, le virus est relativement résistant et peut survivre un certain temps à l'extérieur.

Le virus de la variole s'implante d'abord dans la muqueuse pharyngée ou respiratoire. Par la suite, il se multiplie et se dissémine dans tout l'organisme, puis va se stocker au niveau des lésions cutanées. Le patient est contagieux à partir du début de l'éruption jusqu'à disparition des lésions, soit pendant environ trois semaines.

Ankle The Women's Black Flexx Boots Les signes de la maladie

La période d'incubation dure 12 à 14 jours. Les premiers signes sont une fièvre élevée avec des maux de tête et des douleurs dorsales. Il existe parfois des douleurs abdominales. Deux à trois jours après apparaît l'éruption, sous forme de taches rouges, puis de vésicules, enfin de pustules (contenant des petites bulles de pus). Les lésions débutent sur la face puis atteignent progressivement le reste du corps.

L'examen médical révèlera également des lésions de la bouche et du pharynx.

Les pustules se transforment ensuite en croûtes qui sont fortement contagieuses, et se répandent dans les vêtements et les plis des draps. Elles disparaissent en laissant des cicatrices parfois importantes.

Examens et analyses complémentaires

Le diagnostic de la maladie serait affirmé de nos jours par examen du sérum au microscope électronique.

Evolution de la maladie

La forme majeure de la maladie, décrite ici, est mortelle dans 20 à 40 % des cas. Il existe une forme mineure qui n'est que très rarement mortelle. Le patient qui survit à la maladie est immunisé à vie.

Traitement

Il n'y a pas de traitement spécifique pour la variole. Les antibiotiques ne sont d'aucune efficacité contre les virus. Il est possible d'utiliser des substances qui renforcent l'immunité (immunoglobulines) et la réanimation permet de préserver les fonctions vitales des patients.

Comment se protéger ?

La maladie ayant été éradiquée, le virus ne circule plus. Si des cas de variole étaient signalés quelque part dans le monde, il s'agirait d'une urgence internationale de santé publique. Les patients seraient aussitôt isolés de façon stricte, et les sujets à leur contact seraient vaccinés. La vaccination précoce d'un sujet ayant été en contact avec le virus permet de le protéger.

Le vaccin ayant permis l'éradication de la maladie pourrait encore être utilisé de nos jours (mais il n'est pas disponible sur le marché). C'est un vaccin vivant, contenant non pas le virus de la variole mais celui de la vaccine. Comme tout vaccin vivant, il ne doit pas être utilisé chez les patients immuno-déprimés (patients sous chimiothérapie anticancéreuse, patients HIV, patients atteints de maladie grave…). Des cas d'encéphalopathie graves ont également été signalés après la vaccination. C'est donc un vaccin relativement dangereux, ce qui explique que la reprise de la vaccination systématique de toute la population ne soit absolument pas à l'ordre du jour, d'autant que nul cas de variole n'a été signalé.

Ecrit par:

Dr Marine Olivier

Ecrit par:

Révision médicale effectuée par le Dr Jesus Cardenas

Mis à jour le 31 mai 2016

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